109年:護理基本護理(1)

病人的呼吸開始時短而淺,之後漸漸加深,然後又逐漸下降,直至呼吸暫停或完全停止,呈週期性出現,此種呼吸型態稱為?

A喟嘆氏呼吸(sighing respiration )
B陳施氏呼吸(Cheyne-stokes respiration )
C畢歐氏呼吸(Biot’s respiration )
D庫斯毛耳呼吸(Kussmaul’s respiration )

詳細解析

本題觀念:異常呼吸型態的辨識

臨床上,評估生命徵象時必須準確判讀呼吸速率、深度與節律。此題考察對「週期性呼吸模式」之認識,特別是常見的四種異常呼吸:sighing、Cheyne-Stokes、Biot’s 及 Kussmaul’s。

選項分析

A. 喟嘆氏呼吸 (sighing respiration)
‧ 特色:規則呼吸節律中偶爾插入一次深長的嘆息樣呼吸,之後立即恢復正常節律。
‧ 臨床意義:常見於焦慮、情緒緊張或早期呼吸性鹼中毒。
‧ 與題幹描述「漸深漸淺並有週期性呼吸暫停」不符。

B. 陳-施氏呼吸 (Cheyne-Stokes respiration) → 正確
‧ 特色:呼吸由「淺慢」逐漸加深加快,再由「深快」漸漸變淺變慢,接著出現短暫呼吸暫停 (apnea),然後重複同樣週期。
‧ 週期時間:約 30 秒至 2 分鐘不等。
‧ 臨床意義:常見於腦部損傷、顱內壓上升、充血性心衰竭、臨終病人。
‧ 完全吻合題幹敘述「短而淺→漸深→漸淺→呼吸暫停→週期性出現」。

C. 畢歐氏呼吸 (Biot’s respiration)
‧ 特色:呼吸速率與深度完全不規則,與突發、長短不一的呼吸暫停交替,無「漸深漸淺」的規律。
‧ 臨床意義:延腦受損、顱內壓劇升。
‧ 與題幹之「規律變化」及「漸深漸淺」不符。

D. 庫斯毛

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