103年:醫學一(2)
下列有關 Clostridium difficile 的敘述,何者錯誤?
A通常對 clindamycin 敏感
B可見於院內感染
C可見於正常人腸道
D其致病與抗生素的使用有關
詳細解析
本題觀念:
困難梭菌(Clostridioides difficile,舊稱 Clostridium difficile)是重要的醫療相關感染病原體,與抗生素使用後之腸道菌叢失衡密切相關。本題為反向題,問何者錯誤。
選項分析
(A) 通常對 clindamycin 敏感。❌ 此敘述錯誤(即答案)。C. difficile 對 clindamycin 通常具有抗藥性(resistant),而非敏感。Clindamycin 正是誘發 C. difficile 感染最重要的抗生素之一,原因正是 C. difficile 對 clindamycin 具有天然或獲得性抗藥性,使其在腸道菌叢受到 clindamycin 殺傷後得以存活並大量繁殖。
(B) 可見於院內感染。✅ 此敘述正確。C. difficile 感染(Clostridioides difficile infection, CDI)是最重要的醫療相關感染(healthcare-associated infection)之一,在美國每年造成約 50 萬例感染。
(C) 可見於正常人腸道。✅ 此敘述正確。C. difficile 可無症狀定殖(asymptomatic colonization)於正常人腸道,尤其是住院患者及嬰兒族群。健康成人的帶菌率約 1-3%,
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