109年:護理基本護理(1)
以一般針具進行血液培養檢體採集，下列敘述何者正確？
A目的為評估肺部氣體交換
B抽取血液後須另換一支針頭才能將血液注入培養瓶
C於施打第一劑抗生素後，從動脈採集檢體
D接受靜脈注射的病人，可直接由其靜脈輸注部位採血
詳細解析
本題觀念：血液培養（Blood Culture）之無菌採集技巧
血液培養的目的在於偵測血液是否受到細菌或真菌感染，是診斷菌血症／敗血症的關鍵檢查。核心重點包含：
- 採檢時機：理想上應在第一次抗生素給藥前完成，以免抑制血中菌量。
- 採檢部位：採自周邊靜脈最能反映血液狀態，不建議動脈或現行輸液管路。
- 無菌技術：皮膚「三消」後，以無菌針具抽血；若使用一般注射器，抽畢須「更換新的無菌針頭」再注入培養瓶，避免原針頭外壁攜帶的皮膚菌污染標本。
選項分析
A 目的為評估肺部氣體交換
‣ 血液培養是細菌學檢查，與肺部氣體交換（如動脈血氣分析）無關，故錯誤。
B 抽取血液後須另換一支針頭才能將血液注入培養瓶
‣ 正確。用一般針筒抽血時，抽血針已接觸皮膚，針外壁可能帶有表皮菌；換上新的無菌針頭再穿刺培養瓶橡皮塞，可大幅降低污染率，因此為標準作法。
C 於施打第一劑抗生素後，從動脈採集檢體
‣ 抗生素會降低血中菌量，應「先採血再給藥」；且常規血液培養採自靜脈即可，無須動脈穿刺，故錯誤。
D 接受靜脈注射的病人，可直接由其靜脈輸注部位採血
‣ 輸液管路易受環境與輸液污染，直接採血會提高偽陽性率；除非評估導管相關感染且遵循特殊流程，否則不可由正在輸注的部位取樣，故錯誤。
答案解析
正確答案：B
當以一般針具（非真空採血
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