下列那一種健康服務的財源，引發所得或財富的重分配效果最強？

本題觀念：

本題考查健康服務不同財源籌措方式對所得或財富重分配效果的比較。四種主要的健康照護財源——政府一般稅收、強制性社會保險、私人健康保險、自費醫療服務——其重分配效果各有不同，其中以政府一般稅收的重分配效果最強。

選項分析

(A) 政府一般稅收 一般稅收（general taxation）通常具有累進性（progressive）：個人依照所得水準按比例或更高比例繳納所得稅，高所得者繳納更多稅款，低所得者繳納更少。政府再以稅收提供全民健康服務，使低所得者實際獲得的健康服務價值遠超其繳納的稅款，高所得者則補貼了低所得者的醫療費用。這種「多繳少用vs少繳多用」的設計使所得重分配效果最強。英國國家健康服務（National Health Service, NHS）是典型代表，被評為最具重分配效果的醫療制度之一。

(B) 強制性社會保險 強制性社會保險（compulsory social insurance）如台灣全民健保，雖然也具有量能負擔特性（按薪資比例繳費），有一定的重分配效果，但通常設有保費上限（cap）且不包含資本所得，因此累進性不如一般稅收。此外，雇主和被保險人共同負擔保費的機制，使有些補貼轉移給雇主而非直接惠及低所得者。

(C) 私人健康保險 私人健康保險（private health insurance）通常以風險

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