103年:醫學二(2)
下列有關血管的敘述,何者錯誤?
A靜脈比動脈有較大的順應性( compliance )
B主動脈及其他大動脈可藉由管壁的伸展性,產生壓力暫存( pressure reservoir )的作用
C小動脈( arteriole)的血流阻力是可以改變的
D全身血液量最主要分布在各微血管床
詳細解析
本題觀念:
本題考血管生理學的四大核心特性:靜脈順應性(compliance)、大動脈壓力暫存作用(Windkessel effect)、小動脈阻力調控,以及全身血液分布。為反向題,需找出「錯誤」的陳述。
選項分析
(A) 靜脈比動脈有較大的順應性 ✅ 正確陳述 靜脈壁薄、平滑肌少,順應性約為動脈的 10–30 倍。全身約 64% 的血液分布在靜脈系統中,靜脈扮演「容量血管(capacitance vessels)」的角色,可承受大量血液變化而壓力改變甚小。
(B) 主動脈及其他大動脈可藉由管壁的伸展性,產生壓力暫存的作用 ✅ 正確陳述 此即 Windkessel effect(風箱效應):收縮期主動脈壁彈性擴張,儲存壓力;舒張期彈性回縮,持續推進血流,維持平穩的末梢灌流。大動脈故又稱「彈性動脈(elastic arteries)」。
(C) 小動脈(arteriole)的血流阻力是可以改變的 ✅ 正確陳述 小動脈為「阻力血管(resistance vessels)」,管壁富含平滑肌,受自律神經、局部代謝產物及血管活性物質調控,可大幅改變管徑,進而調節全身血管阻力(systemic vascular resistance, SVR)和局部血流分布。
(D) 全身血液量最主要分布在各微血管床 ❌ 錯誤陳述(=答案) 全身血液分布
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