下列何種情況下，左心室心輸出量（ cardiac output ）會減少？

本題觀念：

心輸出量（cardiac output, CO）= 心率（heart rate, HR）× 每次博出量（stroke volume, SV）。影響 CO 的因素包括前負荷（preload）、後負荷（afterload）、心肌收縮力（contractility）及心率。本題考哪種生理情境下 CO 會減少。

選項分析

(A) 吃飯 飯後消化需求增加，腸繫膜上動脈血流約加倍，內臟血流增加，心率和 CO 均上升，CO 可增加 11–63%（視餐量而定）。CO 增加，非減少。

(B) 運動 運動是最強力的 CO 增加刺激：交感神經活化、心率加快、靜脈回流增加（肌肉幫浦）→ 每次博出量增加，CO 可增加至靜態的 4–7 倍。CO 增加，非減少。

(C) 氣溫升高 高溫時皮膚血管擴張（散熱需求），皮膚血流可高達 7 L/min，CO 相應上升以維持核心血壓。CO 增加，非減少。

(D) 從平躺站立起來 ✓ 從臥姿突然站立時，重力使下肢靜脈淤積（pooling），約 300–800 mL 血液滯留於下肢和內臟靜脈，導致：

• 靜脈回流（venous return）↓ → 中心靜脈壓（CVP）↓
• 右心前負荷（right ventricular preload）↓
• Frank-Starling

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