下列藥物之作用機制為抑制細菌細胞壁之生合成，何者除外？

本題觀念：

本題考察抗生素的作用機制分類，特別是「抑制細菌細胞壁生合成」這一類別。需找出不屬於細胞壁合成抑制劑的藥物（以「何者除外」出題）。

選項分析

(A) cycloserine — 細胞壁合成抑制劑 ✅（排除） Cycloserine（環絲胺酸）是 D-alanine 的結構類似物（cyclic analogue），可競爭性抑制 alanine racemase 和 D-alanine:D-alanine ligase，干擾細菌細胞壁肽聚糖（peptidoglycan）前驅物的合成（胞質內階段），屬於細胞壁合成抑制劑。常用於多重抗藥性結核（MDR-TB）的第二線治療。

(B) cephalexin — 細胞壁合成抑制劑 ✅（排除） Cephalexin 是第一代頭孢菌素（first-generation cephalosporin），屬於 β-lactam 類抗生素。其 β-lactam ring 與青黴素結合蛋白（penicillin-binding proteins, PBPs）共價結合，抑制轉肽酶（transpeptidase）活性，阻礙肽聚糖交叉鏈結，屬於細胞壁合成抑制劑。

(C) clindamycin — 蛋白質合成抑制劑（正確答案） Clindamycin（克林達黴素）屬於 linco

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