下列有關肉芽腫性炎症（ granulomatous inflammation ）的敘述，何者正確？

本題觀念：

肉芽腫性炎症（granulomatous inflammation）是一種特殊型態的慢性炎症，其核心為肉芽腫（granuloma），由上皮樣細胞（epithelioid cells，活化的巨噬細胞）聚集而成，常伴有多核巨細胞（multinucleated giant cells）及周邊淋巴球浸潤。本題考查肉芽腫的細胞組成、形態學特徵及相關疾病的鑑別。

選項分析

(A) 蘭漢氏型巨細胞（Langhans-type giant cells）與異物型巨細胞（foreign body-type giant cells）的形態不同，但其功能並無差異

兩者均由巨噬細胞融合而成，具有相似的吞噬功能。形態差異：Langhans 型巨細胞的細胞核排列於細胞周邊，呈馬蹄形或環形；異物型巨細胞的細胞核則散亂分布於胞質中。功能：兩者均以吞噬功能為主，清除較大的異物或病原體，功能並無本質差異。此選項描述正確。✓

(B) 乾酪狀（caseating）肉芽腫常見於類肉瘤病（sarcoidosis）

此選項錯誤。類肉瘤病的標誌性病理特徵是非乾酪性（non-caseating）肉芽腫，即肉芽腫內無乾酪樣壞死。乾酪狀肉芽腫最常見於結核病（tuberculosis），也可見於某些深部黴菌感染（如組織胞漿菌病 histoplas

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