103年:醫學一(1)

有關梅毒(Syphilis)之敘述,何者錯誤?

A其致病原為 Borrelia burgdorferi
B主要為性接觸傳染之疾病
C婦女懷孕時若感染梅毒則可能導致胎兒患有先天性梅毒
D一般感染後 2 年內最具傳染性

詳細解析

本題觀念:

梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋體(Treponema pallidum)引起的性傳播疾病(sexually transmitted disease, STD),以全身性螺旋體感染為特徵。本題考察梅毒的基本微生物學與流行病學,為反向題(問「何者錯誤」),需找出錯誤的敘述。

選項分析

(A) 其致病原為 Borrelia burgdorferi ❌ 錯誤陳述(答案)。梅毒的致病原是梅毒螺旋體(Treponema pallidum),而非 Borrelia burgdorferi。Borrelia burgdorferi 是**萊姆病(Lyme disease)**的致病原,兩者同為螺旋體(spirochete),但引起的疾病完全不同。這是常見的混淆考點。

(B) 主要為性接觸傳染之疾病 ✅ 正確陳述。梅毒主要透過**性接觸(sexual contact)**傳播,感染性病灶(如一期梅毒的硬性下疳)直接接觸即可傳染,也可經由母嬰垂直傳染(先天性梅毒)。

(C) 婦女懷孕時若感染梅毒則可能導致胎兒患有先天性梅毒 ✅ 正確陳述。T. pallidum 可穿越胎盤(placenta),導致先天性梅毒(congenital syphilis),引起胎兒/新生兒的多系統損害(如 Hutchinson's

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