下列何者是引發氣性壞疽（gas gangrene）的主要致病菌所產生之最重要毒素？

本題觀念：

氣性壞疽（gas gangrene）是由**產氣莢膜梭菌（Clostridium perfringens）**為主要致病菌所引起的急性、致命性肌肉壞死性感染（myonecrosis）。本題考察引發氣性壞疽的最重要毒素類型，是微生物學與感染症的核心考點。

選項分析

(A) 核酸酶（nuclease） 核酸酶並非 C. perfringens 引發氣性壞疽的主要毒素，在氣性壞疽的致病機制中不具關鍵地位。

(B) 蛋白酶（protease） C. perfringens 雖會產生蛋白酶，但蛋白酶並非引發氣性壞疽最重要的毒素，在致病機制中的角色次要。

(C) 卵磷脂酶（lecithinase） 正確答案。C. perfringens 的α 毒素（alpha toxin）即為卵磷脂酶（lecithinase），化學本質上是磷脂酶 C（phospholipase C, PLC）。這是 C. perfringens 最重要的毒力因子，在所有 C. perfringens 菌株（Type A-E）中均會產生。Alpha toxin 水解細胞膜磷脂（如磷脂醯膽鹼，phosphatidylcholine），導致細胞膜破壞、紅血球溶解（溶血）、肌肉組織壞死、血管栓塞，以及抑制嗜中性球浸潤，創造有利厭氧生長的環境。

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