103年:醫學一(1)

欲了解 SARS 疫情爆發後,何種防護措施可以有效降低被感染的風險,下列何種研究設計最為適當?

A動物模式實驗
B隨機分派試驗
C世代追蹤研究
D病例對照研究

詳細解析

本題觀念:

本題詢問:在 SARS 疫情爆發之後,欲了解「何種防護措施可以有效降低被感染風險」——應選擇何種研究設計。此情境的關鍵特徵為:①疫情已發生(事件已過,無法前瞻性隨機分配防護措施)、②需要快速識別保護因子、③道德上不可能對照組不給任何防護。

選項分析

(A) 動物模式實驗(animal model experiment) ❌ 錯誤。動物實驗無法直接推論「人類防護措施的有效性」,外推性(generalizability)受限,且不符合問題的研究目的(了解防護措施對人的效果)。

(B) 隨機分派試驗(randomized controlled trial, RCT) ❌ 錯誤。疫情爆發後,倫理上不可能將受試者隨機分配至「不採取防護措施」組,且 SARS 疫情已發生,無法前瞻性設計隨機分組。

(C) 世代追蹤研究(cohort study) ❌ 較不適當。世代研究需要前瞻性追蹤暴露族群,耗時且需大量人力資源,在疫情緊急爆發後難以快速執行。此外,SARS 是相對稀少的疾病,世代研究的效率較低。

(D) 病例對照研究(case-control study)正確。病例對照研究選取「已感染 SARS 者(病例)」與「未感染者(對照)」,回溯比較兩組曾採用的防護措施差異。其優點:

  • *快速可行

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