103年:醫學一(1)
超時工作會提高罹患心血管疾病發生機會,也與其他因素交互作用導致急性循環系統疾病發生率增加,但不包括下列何選項?
A睡眠剝奪
B工作特點
C心理困擾
DB 型行為人格
詳細解析
本題觀念:
本題考超時工作(overtime/overwork)與急性循環系統疾病(acute circulatory disease)之間的交互作用危險因子。根據職業醫學文獻,超時工作透過多種機制增加心血管疾病風險,包括睡眠剝奪、心理困擾、工作特點等;但 B 型行為人格(Type B personality)屬於「低風險」人格特質,並非超時工作相關心血管風險的交互因子。
本題為反向題(問「不包括」),需找出非超時工作心血管危險因子的選項。
選項分析
(✅ = 正確陳述,屬超時工作心血管危險因子;❌ = 錯誤陳述,不屬於該因子 = 本題答案)
(A) 睡眠剝奪 ✅ 超時工作最直接的後果之一即為睡眠剝奪(sleep deprivation)。研究指出,超時工作者睡眠剝奪的勝算比達 2.33(95% CI: 1.39–3.88),睡眠不足會造成皮質醇(cortisol)升高、胰島素阻抗、發炎反應及高血壓,均為心血管疾病的直接危險因子。
(B) 工作特點 ✅ 工作特點(job characteristics),如工作負荷高(high job demands)、自主性低(low job control)(Karasek 的 job strain model),均屬超時工作環境中常見的心血管風險放大因子。
(C) 心理困擾 ✅ 超時工
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