103年:醫學二(1)

一位健康者於平靜吸氣過程中需克服那些作用力?①呼吸道阻力( airway resistance ) ②組織彈性回縮力( elastic recoil )

A僅①
B僅②
C①+②;且①>②
D①+②;且①<②

詳細解析

本題觀念:

平靜吸氣時須克服的呼吸作用力,以及彈性回縮力(elastic recoil)與呼吸道阻力(airway resistance)的相對大小關係。

選項分析

(A) 僅①(呼吸道阻力) 不正確。平靜吸氣時同時需要克服呼吸道阻力與組織彈性回縮力兩者,僅克服呼吸道阻力的描述不完整。

(B) 僅②(組織彈性回縮力) 不正確。理由同上,兩種阻力均需克服。

(C) ①+②;且①>② 不正確。兩者均需克服,但比例關係相反。實際上彈性功(elastic work)佔呼吸總做功的約 65%,而氣流阻力功(resistive work,包含呼吸道阻力)僅佔約 35%,故①(呼吸道阻力)<②(彈性回縮力)。

(D) ①+②;且①<② 正確。平靜吸氣時,呼吸肌(主要為橫膈膜與外肋間肌)必須同時克服:

  • 呼吸道阻力(airway resistance):空氣流過氣道時的摩擦力
  • 組織彈性回縮力(elastic recoil):肺組織與胸廓彈性所產生的回縮力

根據生理學,在正常潮氣量呼吸下,彈性功約佔總呼吸功的 2/3(65%),而阻力功(含呼吸道阻力)約佔 1/3(35%)。因此彈性回縮力(②)> 呼吸道阻力(①),即①<②。

答案解析

正確答案為 (D)

平靜吸氣(eupnea)時,膈肌收縮使胸

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