葛瑞夫氏疾病（ Graves' disease ）是因體內產生的抗體與細胞膜上的何種激素受體結合所導致？

本題觀念：

葛瑞夫氏疾病(Graves' disease)是一種自體免疫疾病，其致病機轉的核心在於體內產生甲狀腺刺激性免疫球蛋白(thyroid-stimulating immunoglobulin, TSI)，此抗體會與甲狀腺濾泡細胞膜上的**甲促素受體(TSH receptor, TSHR)**結合，模擬 TSH 的作用，持續刺激甲狀腺素過量分泌，進而導致甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)。

選項分析

(A) 甲狀腺素（thyroxine） 甲狀腺素(thyroxine, T4)是甲狀腺分泌的產物，其受體位於細胞核內（核受體），並非細胞膜上的受體。Graves' disease 的抗體並非針對 T4 受體。此選項錯誤。

(B) 甲促素（TSH） TSH（甲狀腺刺激素，thyroid-stimulating hormone）的受體(TSHR)位於甲狀腺濾泡細胞的細胞膜上，屬於 G 蛋白偶合受體(G protein-coupled receptor)。Graves' disease 的致病抗體 TSI 正是與此受體結合，扮演 TSH 的角色，持續活化腺苷酸環化酶(adenylate cyclase)，增加 cAMP，進而刺激甲狀腺素的合成與分泌。此為正確答案。

(C) 甲釋素（TRH） 甲釋素(th

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