下列何種狀況最可能抑制血管加壓素（ vasopressin ）之分泌？

本題觀念：

血管加壓素(vasopressin)，又稱抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH)，由下視丘合成並由腦下垂體後葉(posterior pituitary)分泌。其分泌受血漿滲透壓(plasma osmolality)和血管容積/血壓調控。本題為雙選題，考驗對 ADH 分泌抑制機轉的理解，尤其是酒精（乙醇）的獨特效果。

選項分析

(A) 大量出血（hemorrhage） 大量出血會導致血容積急速下降，頸動脈竇和主動脈弓的**壓力受器(baroreceptors)**偵測到低血壓後，在生理上應刺激 ADH 分泌（以保留水分、維持血壓）。然而官方答案將 A 列入，詳見答案解析說明。

(B) 出汗過多 大量出汗會導致水分和電解質流失，血漿滲透壓上升（高張性脫水）→ 下視丘滲透壓受器(osmoreceptors)偵測到高滲透壓 → 刺激 ADH 分泌。出汗過多不會抑制 ADH 分泌。此選項錯誤。

(C) 長期嘔吐（vomiting） 噁心和嘔吐是 ADH 分泌的有效刺激因子——嘔吐透過迷走神經傳入訊號刺激 ADH 釋放，且長期嘔吐造成體液流失，亦可透過低血容積路徑促進 ADH 分泌。嘔吐不會抑制 ADH。此選項錯誤。

**(D) 飲一瓶金門高粱（60% 酒精濃度

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