腎小管每分泌一個氫離子至管腔中時，等於同時釋出一個何種離子至血液中？

本題觀念：

腎小管分泌 $\text{H}^+$ 至管腔是腎臟酸鹼平衡調節的核心機制。每分泌一個 $\text{H}^+$ 至管腔，細胞內同時產生一個 $\text{HCO}_3^-$（重碳酸根離子），後者被釋放至血液中，達到補充體內緩衝液（bicarbonate）、維持血液酸鹼平衡的目的。

選項分析

(A) 鉀離子（$\text{K}^+$） 腎小管分泌 $\text{H}^+$ 的過程與 $\text{K}^+$ 分泌無直接配對關係（雖然 $\text{H}^+$ 與 $\text{K}^+$ 在集尿管的分泌有競爭關係，但並非「同時釋出一個 $\text{K}^+$ 至血液」的機制）。不是答案。

(B) 氯離子（$\text{Cl}^-$） $\text{Cl}^-$ 並非腎小管分泌 $\text{H}^+$ 的直接配對離子。不是答案。

(C) 重碳酸根離子（$\text{HCO}_3^-$）✅ 正確答案 腎小管細胞（尤其是近側腎小管）內的碳酸酐酶（carbonic anhydrase）催化： $\text{CO}_2 + \text{H}_2\text{O} \rightarrow \text{H}_2\text{CO}_3 \rightarrow \text{H}^+ + \text{HCO}_3^-$ 生成的 $\

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