109年:護理基本護理(1)

有關醫療成本控制,下列敘述何者錯誤?

A護理主任應知道護理部門之人事費用成本
B護理部主管應知道護病比與健保住院護理費給付連動之護理費收入
C護理長應知道單位之衛材、設備費用成本
D護理長作預算時應超估,以備不時之需

詳細解析

本題觀念:護理行政中的「成本控制與預算編列原則」

成本控制的核心,是讓護理主管在各層級都「心中有數」:

  1. 誰負責哪一塊成本/收益,
  2. 預算應是客觀、合理的財務計畫,而非隨意墊高或壓低的數字。
    若預算被「超估」(pad the budget),會造成資源錯置與績效指標失真,違反預算管理的專業原則。

選項分析

A. 護理主任應知道護理部門之人事費用成本
• 人事成本是護理部預算中佔比最高的項目。
• 主管若不了解人事費結構,就無法進行人力配置與成本效益分析 → 敘述正確。

B. 護理部主管應知道護病比與健保住院護理費給付連動之護理費收入
• 健保護理費(一般稱「護理費用加成」)與護病比、加護病房分級等指標直接相關。
• 了解護病比對收入的影響,才能在不降低品質的前提下調整人力與床位使用 → 敘述正確。

C. 護理長應知道單位之衛材、設備費用成本
• 臨床單位的變動成本主要由衛材、藥品與小型設備構成。護理長掌握這些成本,才能落實庫存與耗材管理 → 敘述正確。

D. 護理長作預算時應超估,以備不時之需
• 預算是「財務目標」與「績效基準」,必須忠實反映預期需求與活動量。
• 刻意超估(over-budget)違反零基預算、彈性預算等現代預算原則,也不符合成本控制的精神 → 敘述錯誤。

答案解

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