104年:營養膳療(2)
有關化療時所引起副作用的治療與飲食策略,下列敘述何者錯誤?
A急性的噁心嘔吐,治療上可使用止吐劑
B噁心時,應避免太甜、太油膩或氣味強烈的食物
C食慾不佳者,可以多攝取含油量較高之食物,以增加熱量攝取
D有嘔吐現象者,可選擇較乾的食物,並避免飯後立即平躺
詳細解析
本題觀念:
化學治療(chemotherapy)引起的副作用(尤其是噁心、嘔吐與食慾不佳)的飲食管理策略。本題為反向題,需找出錯誤的敘述。
選項分析
(A) 急性的噁心嘔吐,治療上可使用止吐劑 ✅
- 正確陳述。化療引起的噁心嘔吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV)分為急性(化療後 24 小時內)、延遲性(24-120 小時)和預期性三類。急性 CINV 的標準治療包括止吐劑,如 5-HT₃ 受體拮抗劑(ondansetron)、NK-1 受體拮抗劑(aprepitant)、類固醇等,是有效且必要的藥物介入。
(B) 噁心時,應避免太甜、太油膩或氣味強烈的食物 ✅
- 正確陳述。這是標準的飲食建議。太甜、太油膩或氣味重的食物容易加重噁心感;化療患者應選擇溫和、無刺激氣味的食物,冷食或室溫食物(因熱食氣味較強)通常較能耐受。
(C) 食慾不佳者,可以多攝取含油量較高之食物,以增加熱量攝取 ❌
- 錯誤陳述(=答案)。化療患者食慾不佳時,攝取高油脂食物反而可能加重噁心,因為高脂食物會延緩胃排空(delayed gastric emptying)、加重胃腸道不適。正確策略應是選擇高熱量密度但不刺激腸胃的食物(如堅果醬、酪梨、全脂奶製品、
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