在抗利尿素（ ADH）大量分泌的情況下，腎小管何部位對水分再吸收的百分比為最高？

本題觀念：

本題考查腎小管各段在有無 ADH（抗利尿素，antidiuretic hormone）情況下的水分再吸收比例。關鍵在於分清楚「強制性（obligatory）」再吸收與「ADH 調控性（facultative）」再吸收的區別。

選項分析

(A) 近側腎小管（proximal tubule） 正確。近側腎小管再吸收約 65% 的濾液水分，這是透過滲透作用（osmosis）隨著 $\text{Na}^+$、葡萄糖等溶質的主動再吸收而被動帶走的「強制性」再吸收。此過程不依賴 ADH，因為近側腎小管的細胞膜上有 aquaporin-1（AQP1），對水分始終保持高度通透性。無論 ADH 分泌量多寡，這 65% 的水分都會被再吸收。

(B) 亨利氏環下行支（descending limb of loop of Henle） 再吸收約 15% 的水分，同樣透過 AQP1 的滲透作用進行，且不受 ADH 調控。但其百分比遠低於近側腎小管的 65%。

(C) 亨利氏環上行支（ascending limb of loop of Henle） 上行支對水分不通透（無 aquaporin），主要功能是主動轉運 $\text{Na}^+$、$\text{K}^+$、$\text{Cl}^-$，建立腎髓質的高張性滲透梯度。此段**不再

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