104年:營養生理生化(1)

有關自主神經系統對心臟功能的影響,下列敘述何者錯誤?

A副交感神經系統經由心臟菸鹼接受器( nicotinic receptor )使心跳下降
B交感神經系統經由 β腎上腺接受器使心跳上升
C腎上腺素分泌不僅會增加心跳,也會增加心臟收縮能力
D交感神經會經由影響竇房結( SA node)的動作電位,使心跳加速

詳細解析

本題觀念:

自主神經系統對心臟功能的調控,聚焦於副交感神經(迷走神經)作用的「接受器類型」。本題是反向題,須找出「錯誤」的陳述。

選項分析

(A) 副交感神經系統經由心臟「菸鹼接受器(nicotinic receptor)」使心跳下降 ❌ → 這是錯誤陳述(即本題答案)。 副交感神經末梢釋放乙醯膽鹼(acetylcholine, ACh),作用於心臟的「蕈毒鹼接受器(muscarinic receptor,M2 subtype)」,而非菸鹼接受器。菸鹼接受器(nicotinic receptor)位於自律神經節的突觸後神經元(節後神經元),負責節前→節後神經元間的訊號傳導,並非直接作用於心肌細胞以降低心跳。

(B) 交感神經系統經由 β 腎上腺接受器使心跳上升 ✅ → 正確。交感神經末梢釋放正腎上腺素(norepinephrine),刺激心臟的 β₁ 腎上腺接受器(β₁-adrenergic receptor),活化腺苷酸環化酶(adenylyl cyclase)→ 增加 cAMP → 提高竇房結(SA node)自動去極化速率 → 心跳加速(正性頻率效應)。

(C) 腎上腺素分泌不僅會增加心跳,也會增加心臟收縮能力 ✅ → 正確。腎上腺素(epinephrine)作用於心臟 β₁ 接受器,同時產生正性頻率效應(chronotr

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