104年:營養生理生化(1)

有關腦循環血流的調控,下列敘述何者錯誤?

A平均動脈壓下降會造成大腦動脈舒張,屬於肌原性調控( myogenic regulation )
B血中二氧化碳濃度降低會造成大腦動脈的血管舒張
C代謝活動最高腦區,腦血流量最大
D腦血流需要隨時維持恆定

詳細解析

本題觀念:

腦循環血流(cerebral blood flow, CBF)的調控機制,包括肌原性調控(myogenic regulation)、CO2\text{CO}_2 化學性調控(chemical/metabolic regulation)、代謝耦合(metabolic coupling)及腦血流自動調節(cerebral autoregulation)。本題為反向題,須找出「錯誤」的陳述。

選項分析

(A) 平均動脈壓下降會造成大腦動脈舒張,屬於肌原性調控(myogenic regulation) ✅ → 正確。肌原性調控(Bayliss effect)描述血管平滑肌對管腔內壓力的自主反應:壓力升高 → 血管收縮;壓力降低(平均動脈壓下降)→ 血管舒張,以維持腦血流的恆定。這是腦血流自動調節的主要機制之一,屬於肌原性反應(myogenic response)。

(B) 血中二氧化碳濃度降低會造成大腦動脈的血管舒張 ❌ → 這是錯誤陳述(即本題答案)。 血中 CO2\text{CO}_2 濃度降低(低碳酸血症,hypocapnia)的正確反應是大腦動脈收縮(vasoconstriction),而非舒張。

  • 生理原理:CO2\text{CO}_2 滲透過血腦屏障後水解為 H+\text{H}^+ 和 $\text{HCO}

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