心臟衰竭病人使用Dopamine 6 ug/kg/min ，給予該劑量Dopamine 之最主要目的為何？

本題觀念：Dopamine 之劑量依賴性作用與心衰竭病人之血流動力學支持

Dopamine 為常用於急性心臟衰竭或休克的靜脈注射升壓/強心劑，其藥理作用具明顯「劑量依賴性」： 1 – 2 µg/kg/min → 主要刺激腎臟 D₁ 受體，腎血管舒張，增加尿量
2 – 10 µg/kg/min → 主要刺激 β₁ 受體，正向變力（↑ contractility）與輕度正向變時（↑ HR），提升心輸出量

10 µg/kg/min → 主要刺激 α 受體，引起周邊血管收縮，升高血壓

題目給予 6 µg/kg/min 屬「中等劑量」，關鍵考概念即是：此劑量對 β₁ 受體之正性肌力作用最為明顯，用於改善心臟泵血功能。

選項分析

A. 增加腎臟血流量
　低劑量 (1 – 2 µg/kg/min) 才以 D₁ 受體為主，具腎血管擴張效應。6 µg/kg/min 已高於此範圍，腎血流增加並非主要目的。

B. 促進周邊血管收縮
　需高劑量 (>10 µg/kg/min) 才以 α 受體為主，產生顯著血管收縮。6 µg/kg/min 仍不足以引起此反應。

C. 使心肌收縮力增加　← 正確
　2 – 10 µg/kg/min 刺激 β₁ 受體，增強心肌收縮、提高心輸出量，是治療急性心衰竭或心因性休克常用劑量與主要目的。

D. 降低腎絲球過濾率
　與 D

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