長期使用史他汀類藥物（ Statin drugs ）會破壞下列何者而造成細胞傷害？

本題觀念：

本題考查史他汀類藥物（statin drugs）的副作用機制——透過阻斷甲羥戊酸（mevalonate）合成路徑，造成**輔酶 Q10（coenzyme Q10, CoQ10）**耗竭，進而導致細胞（尤其是肌肉細胞）損傷。

選項分析

(A) 細胞核 此選項不正確。Statins 的作用機制不涉及直接破壞細胞核。

(B) 輔酶 Q10 此為正確答案。Statins 競爭性抑制 HMG-CoA 還原酶（HMG-CoA reductase），該酵素是甲羥戊酸合成的限速酶。甲羥戊酸是膽固醇及 CoQ10 共同的合成前驅物，因此長期使用 statins 會同時降低膽固醇與 CoQ10 的生成。

(C) 乙醯輔酶 A（acetyl-CoA） 此選項不正確。乙醯輔酶 A 是 HMG-CoA 還原酶上游的合成前驅物，Statins 的作用點在 HMG-CoA → 甲羥戊酸這個步驟，並不直接破壞乙醯輔酶 A。

(D) 脫氫酶（dehydrogenase） 此選項不正確。Statins 不以脫氫酶為主要攻擊標的，其作用機制為特異性抑制 HMG-CoA reductase。

答案解析

Statins 的藥理機制與細胞損傷路徑：

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