104年:營養膳療(1)

有關迴腸造口術患者應注意之事項,下列敘述何者錯誤?

A避免可能產生不良氣味的食物
B注意水份攝取是否足夠,以避免腎結石發生
C減少容易產氣的食物,如豆類、洋蔥
D減少蔬菜、水果攝取,以減少糞便體積

詳細解析

本題觀念:

迴腸造口術(ileostomy)患者的飲食注意事項

本題為反向題(「何者錯誤」),應找出描述錯誤的選項。

選項分析

(A) 避免可能產生不良氣味的食物 ✅ 正確陳述 部分食物(如蛋、魚、大蒜、洋蔥、蘆筍等)可能使造口排出物產生異味,建議限制。

(B) 注意水份攝取是否足夠,以避免腎結石發生 ✅ 正確陳述 迴腸造口術後,大腸失去吸收水分的功能,患者容易脫水(dehydration)。脫水造成尿量減少、尿液濃縮,是腎結石(特別是尿酸結石 uric acid stones 及草酸鈣結石 calcium oxalate stones)的主要危險因子。建議每日至少攝取 2–2.5 公升液體(8–10 杯)。

(C) 減少容易產氣的食物,如豆類、洋蔥 ✅ 正確陳述 豆類、洋蔥、十字花科蔬菜、碳酸飲料等均會增加腸道產氣,可能造成造口袋膨脹或異味,建議限制。

(D) 減少蔬菜、水果攝取,以減少糞便體積 ❌ 錯誤陳述(=答案) 迴腸造口術後,長期並不需要嚴格限制蔬菜與水果。術後初期(約 6 週)可採低纖維飲食以待腸道恢復,但穩定後建議逐步恢復正常蔬果攝取量(女性 20–25 g/天,男性 25–35 g/天)。蔬果提供必要的維生素、礦物質及膳食纖維,長期限制反而不利健康。此外,迴腸造口術的排放是液態至半固

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