104年:營養膳療(1)
關於糖尿病病患的飲食建議,下列敘述何者正確?
A醣類種類比醣類總量對血糖的影響更大
B纖維質攝取建議量大於一般健康人
C建議糖尿病病患避免食用含果糖及蔗糖的食物
D若纖維質攝取量> 5克,需將纖維質攝取量一半當作醣類攝取量
詳細解析
本題觀念:
本題考查糖尿病病患的飲食建議,涵蓋醣類(碳水化合物)的質與量、纖維質攝取、特定糖類(果糖、蔗糖)的建議,以及纖維質與醣類計算的關係。
選項分析
(A) 醣類種類比醣類總量對血糖的影響更大 此選項錯誤。根據美國糖尿病學會(American Diabetes Association, ADA)的指引及現有研究,醣類的總攝取量(total carbohydrate amount)對飯後血糖的影響大於醣類的種類。雖然醣類種類(如升糖指數)有其重要性,但在臨床血糖管理中,計算總醣類克數(carb counting)仍是控制血糖最可靠的方法。ADA 強調醣類的總量是預測飯後血糖反應的主要因素。
(B) 纖維質攝取建議量大於一般健康人 此選項錯誤。糖尿病病患的膳食纖維建議量與一般健康成人相同,而非更高。ADA 建議糖尿病患者達到至少與一般人相同的纖維攝取量(每 1000 kcal 至少 14g 纖維,或每日 25–38g)。並非特別更高的標準。
(C) 建議糖尿病病患避免食用含果糖及蔗糖的食物 此選項錯誤。ADA 的建議並非完全禁止果糖或蔗糖,而是建議限制添加糖的攝取。天然食物中的果糖(如水果中的果糖,含有纖維)對血糖的影響比添加果糖溫和,且不應完全禁止。蔗糖可以納入糖尿病飲食計畫中,但需計入總醣類量,並注意不超
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