104年:營養膳療(1)

有關 atherogenesis 之敘述,下列何者錯誤?

A慢性發炎反應使血管壁受損
B進入血管內層的吞噬細胞吞噬氧化型 LDL,形成泡沫細胞
C橫紋肌細胞進入血管內層,發生微小鈣化( microcalcification ),形成動脈粥狀斑( plaque)
D血脂異常會增加動脈粥狀硬化危險性

詳細解析

本題觀念:

動脈粥狀硬化(atherosclerosis)的形成機制(atherogenesis)是營養師國考重要考點,涉及慢性發炎、脂質代謝異常、泡沫細胞形成及斑塊發展的完整病理過程。本題為反向題,考生需找出描述錯誤的選項。

選項分析

本題為反向題(問「何者錯誤」),用 ✅ 標記正確陳述,❌ 標記錯誤陳述(即答案)。

(A) 慢性發炎反應使血管壁受損 ✅ 正確 動脈粥狀硬化的起始事件正是血管內皮的慢性損傷(endothelial dysfunction)。高血脂、高血壓、吸菸等危險因子引發慢性發炎,促使單核球(monocyte)黏附於受損內皮並遷移至內膜下層,開始動脈粥狀硬化的級聯反應。

(B) 進入血管內層的吞噬細胞吞噬氧化型 LDL,形成泡沫細胞 ✅ 正確 單核球進入內膜後分化為巨噬細胞(macrophage),透過清除受體(scavenger receptor)大量吞噬氧化型 LDL(oxidized LDL, ox-LDL),形成充滿脂質的泡沫細胞(foam cell)。泡沫細胞是動脈粥狀硬化早期病灶「脂肪紋(fatty streak)」的核心成分。

(C) 橫紋肌細胞進入血管內層,發生微小鈣化(microcalcification),形成動脈粥狀斑(plaque) ❌ 錯誤(本題答案) 此陳

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