有關二尖瓣閉鎖不全或逆流所產生之心雜音，在心動周期出現的時間，下列何者正確？

本題觀念：心雜音與心臟瓣膜病理的時間關係

評量考生能否依據心臟血流動力學，判斷不同瓣膜病變所產生雜音在心動周期（systole / diastole）的出現時間。

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選項分析

A. 舒張全期
‧ 舒張期從 S2 到下一個 S1，與左心室充填相關。常見於主動脈瓣 or 肺動脈瓣逆流；若是房室瓣狹窄（如 mitral stenosis）則會是舒張中晚期滾動樣雜音，不是「舒張全期」。因此不符合 mitral regurgitation。

B. 舒張前期
‧ 舒張後段（心房收縮期）常聽到的雜音代表房室瓣狹窄增強（如 mitral stenosis 的 presystolic accentuation）。與本題所問「二尖瓣閉鎖不全」無關。

C. 收縮全期 ← 正確
‧ 「二尖瓣閉鎖不全／逆流」時，在心室收縮整段時間（S1 至 S2）左心室壓力高於左心房，血液持續逆流至左心房，故產生連續整個收縮期的高頻、吹拂樣 pansystolic（holosystolic）雜音，最清楚在心尖區，向左腋窩放射。這正是經典描述。

D. 收縮末期
‧ 收縮晚期雜音多見於 mitral valve prolapse（MVP），常伴隨前收縮中期喀喇聲（mid-systolic click）。並非典型二尖瓣閉鎖不全。

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答案解析

收縮期自第

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