104年:營養膳療(1)

重症患者在嚴重損傷( injury)後立即產生的代謝反應期稱為:

Aebb phase
Bflow phase
Cacute response phase
Dadaptive response phase

詳細解析

本題觀念:

嚴重損傷後的代謝反應分期——Cuthbertson 提出的 ebb phase(退潮期)與 flow phase(漲潮期)。

選項分析

(A) ebb phase Ebb phase(退潮期)是嚴重損傷後「立即」發生的代謝反應期,特徵為代謝率下降(hypometabolism)。損傷發生後數小時內即開始,持續約 12~24 小時(有些文獻記載可達 48 小時)。此階段以降低氧氣消耗量、體溫下降、酵素活性降低、心輸出量減少為主要表現,目的是保存循環血量與能量儲備,維持生命體徵。

(B) flow phase Flow phase(漲潮期)是損傷後的第二階段,在休克復甦後開始,特徵為高代謝(hypermetabolism)——氧氣消耗量增加、能量消耗上升、蛋白質分解加速、糖質新生增加,造成負氮平衡。Flow phase 可持續數天至數週,視傷勢嚴重度而異。此階段是題目所問「立即產生」的反應之後的階段,故不符題意。

(C) acute response phase 此並非 Cuthbertson 模型中的標準術語,非正確分期名稱。

(D) adaptive response phase 此亦非 Cuthbertson 模型中的標準分期術語,非正確答案。

答案解析

Sir David Cuthbertson 在

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