109年:護理內外護理(1)
有關癌症手術治療特性之敘述,下列何者正確?
A冷凍手術是一種診斷疾病分期的手術
B手術治療是切除原發癌或已轉移的固態實質腫瘤
C手術適用於細胞分化差、生長快速且局部的腫瘤
D雷射手術優點是切除腫瘤組織,但會增加手術出血的危險
詳細解析
本題觀念:癌症手術治療的目的與特性
考題在評估考生對「癌症手術治療之適應症、目的與各類型手術特性」的掌握。關鍵思考點:
- 手術能達成的目標(診斷、分期、根治、姑息、重建、預防)。
- 不同手術技術(傳統切除、冷凍、雷射等)的主要用途與優缺點。
- 手術適用的腫瘤生物學特性。
選項分析
A. 冷凍手術是一種診斷疾病分期的手術
‧Cryosurgery 利用極低溫(液態氮、亞二氧化碳雪)直接凍結並殺死腫瘤細胞,屬「破壞性治療」;常見於皮膚癌、子宮頸原位癌、小型肝腫瘤等。
‧診斷與分期須要的是「切片(biopsy)或分期剝除術(staging surgery)」,而非單純的冷凍破壞。
→ 故此項錯誤。
B. 手術治療是切除原發癌或已轉移的固態實質腫瘤
‧傳統以「外科切除」作為治癒局部/區域性固體癌的主要手段,目標是完全移除原發腫瘤及可能的區域淋巴結;部分單一或寡轉移(oligometastasis)之固態腫瘤也可考慮手術摘除。
‧因此此敘述符合手術治療的核心概念。
→ 正確。
C. 手術適用於細胞分化差、生長快速且局部的腫瘤
‧低分化、快速增殖腫瘤(如某些淋巴瘤、胚胎型腫瘤)往往對化學治療或放射線較為敏感;若局部侵犯性強亦較難乾淨切除。
‧手術最理想的對象為「分化較好、生長較慢
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