有關肺栓塞病人之護理處置，下列敘述何者最正確？

本題觀念：Pulmonary Embolism（肺栓塞）的護理衛教重點

肺栓塞大多源於下肢深部靜脈血栓（DVT）脫落後栓塞肺動脈。護理重點聚焦於：

1. 立即氧合與生命徵象監測
2. 抗凝／溶栓治療及出血監測
3. 從根源預防再發──避免下肢靜脈鬱積、促進血液回流、病人衛教

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選項分析

A. 「教導病人應多食用青花椰菜、甘藍、菠菜等」
這些深綠色蔬菜含高量維生素 K，會拮抗口服抗凝劑 Warfarin 的作用，增加凝血傾向，不利預防或治療血栓。正確做法應是提醒病人穩定且勿過量攝取富含 K 的食物，必要時依醫囑調整劑量。本選項錯誤。

B. 「教導病人坐姿時，應避免翹二郎腿或交叉雙腿」
翹腳或交叉雙腿會壓迫腘窩靜脈，減少下肢靜脈回流，增加血液鬱積及栓子形成風險。鼓勵雙足平放或活動踝關節，可有效預防 DVT 與肺栓塞復發。本選項正確。

C. 「教導病人胸痛時，可服用 NTG 緩解疼痛」
肺栓塞胸痛多為肋膜性刺痛，與心肌缺血機轉不同。Nitroglycerin 主要用於冠心症，對肺栓塞胸痛效果有限且可能引起血壓下降，並非常規護理指導。本選項錯誤。

D. 「教導病人使用誘發性肺量計（incentive spirometry），增進肺部血流」
誘發性肺量計的目的是促進肺泡擴張、預防無氣肺，對「血流」

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