有關萎縮性陰道炎之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：萎縮性陰道炎（atrophic vaginitis）的病因、臨床表徵與相關生理變化

雌激素（estrogen）是維持陰道上皮增生、厚度與酸性環境的重要荷爾蒙。停經後或卵巢切除後雌激素急劇下降，陰道壁變薄、彈性降低、乳酸菌減少，pH值由4左右上升至5–7，易促進多種非典型菌叢生長並引發發炎反應，臨床稱為萎縮性陰道炎。

選項分析

A. 常見於更年期後或卵巢切除婦女
‣ 雌激素缺乏出現在自然停經、早發性停經或手術性去卵巢後，均屬高危險族群。
✔ 正確

B. 因黃體素缺乏使陰道黏膜萎縮、上皮變薄
‣ 黃體素（progesterone）對陰道上皮影響遠小於雌激素；萎縮性陰道炎的關鍵是「雌激素欠缺」。
✘ 錯誤 → 本題答案

C. 陰道酸鹼度增高有利於其他菌種生長
‣ 雌激素下降 → Glycogen 減少 → 乳酸桿菌減少 → 乳酸生成減少 → pH 上升 → 厭氧與革蘭氏陰性菌易繁殖。
✔ 正確

D. 主要症狀為陰道分泌物、外陰搔癢與刺痛
‣ 典型臨床表現包括陰道乾澀、灼熱、搔癢、血絲分泌物、性交疼痛；描述符合。
✔ 正確

答案解析

萎縮性陰道炎的病理核心在於「雌激素」不足，並非「黃體素」不足。雌激素能促使陰道上皮厚化並累積 glycogen，為乳酸桿菌提供基質而維持酸性保護環境。失去雌

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