109年:護理產兒護理(1)
有關兒童氣喘(Asthma)的敘述,下列何者正確?
A臺灣常見的過敏原是海鮮
B發作時呼吸道平滑肌舒張
C與遺傳體質、環境無關
DIgE免疫球蛋白會增加
詳細解析
本題觀念:
兒童氣喘的病理生理機轉與常見誘發因子(過敏原、遺傳體質、環境刺激)
選項分析
A.「臺灣常見的過敏原是海鮮」
‧ 台灣兒童氣喘最主要的吸入性過敏原是塵蟎(Dermatophagoides pteronyssinus、Dermatophagoides farinae),其次為蟑螂、動物皮屑、花粉等。
‧ 海鮮屬於食物過敏原,較常引起蕁麻疹、急性過敏反應,與典型氣喘發作的關連性低。
→ 錯誤
B.「發作時呼吸道平滑肌舒張」
‧ 氣喘急性發作時,過敏原與 IgE 結合 → 肥大細胞釋放 Histamine、Leukotrienes 等介質 → 支氣管平滑肌 收縮(bronchospasm)、黏膜水腫、痰液增多,造成呼氣性喘鳴。
→ 錯誤(應為收縮而非舒張)
C.「與遺傳體質、環境無關」
‧ 氣喘屬多因性疾病,遺傳易感性(Atopy)與環境暴露(塵蟎、空氣污染、菸害、病毒感染等)共同作用,是目前最被接受的病因模式。
→ 錯誤
D.「IgE 免疫球蛋白會增加」
‧ 氣喘屬於第一型過敏反應(IgE-mediated);接觸過敏原後,B 細胞分化產生特異性 IgE,總 IgE 或特異性 IgE 檢測常呈上升。
→ 正確
答案解析
兒童氣喘的核心病理是「IgE 介導的慢性
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