109年:護理產兒護理(1)

有關兒童罹患自閉症會出現的身心表徵,下列何者錯誤?

A出現不理人,不看人等,對人缺乏反應的現象
B出現鸚鵡式仿說或答非所問
C遊戲玩法單調缺變化,出門走一定路線
D身體及眼球經常出現不自主擺動

詳細解析

本題觀念:Autism Spectrum Disorder (ASD) 之核心臨床表徵

兒童自閉症的判斷重點在於兩大核心特徵:

  1. 人際互動與溝通障礙 ─ 如缺乏目光接觸、不回應呼喚、語言遲緩、出現鸚鵡式仿說等。
  2. 固著、重複且侷限的行為或興趣 ─ 例如堅持固定儀式、遊戲單調、重複動作或說話、對環境改變高度焦慮。

選項分析

A 出現不理人,不看人等,對人缺乏反應的現象
‧屬於「社會溝通缺陷」的典型表現,正確敘述。

B 出現鸚鵡式仿說或答非所問
‧屬於語言發展異常,常見於 ASD,正確敘述。

C 遊戲玩法單調缺變化,出門走一定路線
‧屬於「固著、重複行為」的典型表現,正確敘述。

D 身體及眼球經常出現不自主擺動
‧「不自主擺動」暗示類似震顫、舞蹈症或眼震 (nystagmus) 等神經系統異常,並非常見 ASD 特色。
‧ASD 兒童雖可能有自我刺激(stimming)如搖晃、拍手,但屬「刻板且有目的的重複動作」,而非真正的「不自主運動障礙」。眼球不自主擺動更非 ASD 診斷核心。故此敘述錯誤。

答案解析

自閉症診斷核心只涵蓋「社會溝通障礙」及「侷限/重複行為」,並不包含不自主運動障礙或眼震等神經徵象。選項 D 描述的「身體及眼球經常出現不自主擺動」不屬 ASD 常見或必備表徵,故為本題錯誤選項

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