小群目前3個月大，因膽道閉鎖未治療造成肝臟硬化、脾腫大、肝昏迷，有關提供小群的家屬家庭支持，下列敘述何者不適當？

本題觀念：危重病童之家屬支持與同理溝通

良好的家庭支持以「家屬為中心」與「同理關懷」為核心，重點在

1. 瞭解並回應家屬當下最在意的議題
2. 傾聽、接納情緒，協助其表達並緩解焦慮／罪惡感
3. 提供實用的醫療資訊與可用資源
4. 避免指責或反覆追究錯失，減少二度傷害

選項分析

A. 與小群的家屬溝通時，將會談的焦點放在他們關心的事情上
‧以家屬目前最迫切的擔憂（存活機會、症狀控制、照顧困難）為核心，可增加被理解感與信任，屬於正確的家庭支持策略。
→ 適當。

B. 主動多次提及並討論未能於小群出生時及早發現膽道閉鎖的原由
‧「反覆」追究早期未診斷原因，易使家屬產生自責與無力感，也無助於當前治療與情緒安撫，屬於不具建設性的溝通。
→ 不適當（答案）。

C. 陪伴並鼓勵表達所承受的痛苦，以同理心傾聽家屬的焦慮
‧同理傾聽可協助家屬抒發情緒、降低心理負荷，符合家屬支持原則。
→ 適當。

D. 言談中流露對小群的真誠關懷，且願意提供訊息與資源
‧真誠關懷與訊息提供能增強家屬的安全感及照顧能力，亦為正確作法。
→ 適當。

答案解析

在危重病童照護情境中，護理人員應避免任何會增加家屬罪惡感或「檢討過失」的言語。選項 B 將焦點放在「早期為何沒發現」並且「多次提及」，屬於責備或翻舊帳的溝通模式，違反以家屬

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