109年:護理產兒護理(1)
張小弟，5個月大，因呼吸喘、痰液多而入院，診斷為細支氣管炎（Bronchiolitis ），入院後需抽痰，有關抽痰護理的敘述下列何者正確？
A抽痰順序宜先由口腔開始，再到鼻腔
B抽痰前後宜給予適當的氧氣吸入，以避免缺氧情形
C抽吸時間最好維持在12～15秒之間，以預防缺氧情形
D抽吸壓力維持在110～130 mmHg
詳細解析
本題觀念：小兒抽痰護理技術的安全參數
嬰幼兒進行氣道抽痰時，護理師必須嚴守「無菌、短時間、低負壓、預防缺氧」四大原則。考題鎖定的是 Bronchiolitis 住院嬰兒（5 個月大）抽痰時的正確護理措施。
選項分析
A. 抽痰順序宜先由口腔開始，再到鼻腔
‧ 嬰幼兒（非新生兒）抽痰順序應「氣管 → 鼻腔 → 口腔」，從較清潔處到較汙染處，避免交叉感染。口腔先抽會把口內細菌帶入鼻咽部，錯誤。
B. 抽痰前後宜給予適當的氧氣吸入，以避免缺氧情形
‧ 抽痰過程會暫時中斷吸氧並刺激迷走神經，容易造成 SpO₂ 下降與心率變慢。預抽與抽完立即補給氧氣，可預防低血氧，是標準做法，正確。
C. 抽吸時間最好維持在 12～15 秒之間，以預防缺氧情形
‧ 嬰幼兒單次抽吸時間應＜5–10 秒；超過 10 秒就可能導致缺氧與氣道黏膜損傷。12–15 秒過長，錯誤。
D. 抽吸壓力維持在 110～130 mmHg
‧ 嬰幼兒建議負壓 80–100 mmHg；110–130 mmHg屬兒童甚至成人範圍，對 5 個月大嬰兒過高，易造成黏膜出血與氣道塌陷，錯誤。
答案解析
抽痰是支援 Bronchiolitis 患兒排出濃稠分泌物、降低阻塞的重要措施，但整個過程本身也會使氣體交換暫時受限，因此「抽痰前後給氧」是確保
...（解析預覽）...