澎湖縣的王先生為拒絕住院之嚴重病人，需緊急安置強制住院，依據現行精神衛生法得經由下列何者鑑定最為合適？

本題觀念：精神衛生法中「緊急安置」後強制住院之鑑定人數規定－離島或偏遠地區得僅由１名專科醫師完成鑑定

精神衛生法規定，當「嚴重病人」(具自傷／傷人現行危險或高度危險) 拒絕全日住院治療時，地方主管機關可先行「緊急安置」於指定精神醫療機構。
緊急安置後，必須在法定期間內完成「強制住院鑑定」，以決定是否向法院聲請裁定強制住院。鑑定醫師人數之一般原則與例外如下：

1. 一般地區：由地方主管機關指定「二位以上」精神科專科醫師共同鑑定。
2. 離島或偏遠地區：考量醫療人力稀少，法律特別規定「得僅由一位」地方主管機關指定之精神科專科醫師完成鑑定。

澎湖縣屬離島，依法即適用上述例外。

選項分析

A 主管機關指定一位專科醫師鑑定
‧符合離島或偏遠地區之特別規定，為正確答案。

B 主管機關指定三位以上專科醫師鑑定
‧法律要求一般地區為「二位以上」即可；無須到三位，且離島得僅一位，故不符。

C 主管機關指定一位緊急醫療醫師鑑定
‧必須是精神科「專科醫師」，而非急診專科醫師，錯誤。

D 該縣市之任一醫師鑑定
‧需由地方「主管機關指定」且須具精神科專科醫師資格，不符合。

答案解析

澎湖縣係離島，依精神衛生法「離島或偏遠地區得以一名專科醫師鑑定」之規定，最適當的作法是由地方主管機關指派「一位精神科專科醫師」進行強制住院鑑定，故答案選 A。

現

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