躁症發作（manic episode ）的診斷準則，下列何者正確？

本題觀念：躁症（manic episode）之臨床診斷核心症狀

診斷躁症必須看到情緒高昂或易怒，且伴隨「精力或目標導向活動顯著增加」，持續至少 1 週，並造成社會功能受損或需住院。典型症狀包含：

1. 自尊心膨脹或誇大
2. 睡眠需求減少
3. 話多或語壓（pressured speech）
4. 意念奔逸（flight of ideas）
5. 注意力易分散（distractibility）
6. 目標導向活動增加或精神運動性激動
7. 涉入高風險活動

臨床上最能與鬱症區分的兩點：
• 睡眠需求「減少」而非增加
• 活動/精力「增加」而非減少

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選項分析

A. 對所有活動興趣減少
　→ 這是重鬱症（major depressive episode）的核心表現 anhedonia，與躁症相反，故錯誤。

B. 睡眠需求增加
　→ 躁症因精力旺盛，常見「睡眠需求減少」，甚至只睡 2–3 小時仍精力充沛；睡眠增加屬鬱症常見改變，故錯誤。

C. 目標導向的活動增加
　→ 正確。躁症個案會展現異常且持續的精力與活動量，如同時啟動多項計畫、過度工作或社交，是診斷必要症狀之一。

D. 注意力集中
　→ 躁症常因思緒奔逸，外界刺激稍一出現即分心，屬「注意力易分散」而非集中，故錯誤。

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答案解析

躁症最具代表性的行為變化

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