109年:護理精社護理(1)

王太太有憂鬱症,經常向家人表示:「我會拖累你們,病又不會好,我活著沒什麼意思,真想死了!」,依自殺行為程度分級,最屬於下列何者?

A自殺意念
B自殺威脅
C作態性自殺
D自殺企圖

詳細解析

本題觀念:自殺行為之分級與臨床判斷

臨床上評估憂鬱個案的自殺風險時,常將自殺行為由輕至重分為四層級

  1. 自殺意念 (Suicidal ideation)
  2. 自殺威脅 (Suicidal threat)
  3. 作態性自殺/自殺姿態 (Suicidal gesture)
  4. 自殺企圖 (Suicidal attempt)

此分級有助於護理人員快速判斷危險程度並採取相對應的安全措施。

選項分析

A. 自殺意念
– 只停留在「想死」「不想活」等念頭,尚未出現明確計畫、行動或外顯的威脅行為。
– 題幹僅表達「活著沒意義,真想死」,屬於此範疇。

B. 自殺威脅
– 用語通常更直接,帶有執行行為的警告或勒索性質,如「如果你們再不理我,我就跳樓」;或透過書信、遺書明示將採取具體行動。題幹中沒有此種「威脅要做」的語氣,因此不符。

C. 作態性自殺 (Suicidal gesture)
– 已有外顯行為,但目的是宣洩情緒或引起注意,致命性低,例如輕微割腕、吞少量藥。題幹純屬言語表達,未見行為。

D. 自殺企圖 (Suicidal attempt)
– 已採取真正可能致死的自我傷害行為,但因各種因素未死亡。題幹未提及任何自我傷害行動。

答案解析

王太太僅反覆表達「真想死」,屬於對生命失去希望的「自殺意念」,尚未形

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