有關化學性水媒疾病，下列敘述何者正確？

本題觀念：化學性水媒疾病（重金屬或化學物質污染飲用水 / 食物鏈所造成的特定地方病）

考點在於：

1. 各知名化學性水媒疾病之污染源（汞、鎘、砷、硝酸鹽等）。
2. 傳播途徑（生物濃縮、食物鏈、直接飲用地下水）。
3. 主要臨床表徵（中樞神經病變、骨骼病變、皮膚／血管病變、嬰兒變性血紅素症等）。

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選項分析

A. 水俁病是因含汞廢水污染水質使魚類「生物濃縮」作用與「食物鏈」傳播，而造成中樞神經等病變
• 正確。1950 年代日本熊本縣水俁灣工廠排放含有機汞（methyl-mercury）廢水，水中浮游生物吸收後經魚貝類生物濃縮，再由人類食用而暴露，引起小腦、視丘等中樞神經病變（共濟失調、聽力／視野缺損、感覺異常）。

B. 痛痛病是因地下水含砷等造成皮膚、心血管等病變
• 錯誤。痛痛病（Itai-itai disease）為鎘污染，且來源以灌溉稻田→稻米生物濃縮最典型；主要造成腎小管損傷與骨質軟化、骨折疼痛。「地下水砷」造成的是烏腳病（黑腳病），臨床以皮膚色素沉著、掌腳角化及末梢血管阻塞壞死為主。

C. 威爾遜症是因含鎘廢水灌溉稻田，造成稻米的「生物濃縮」而引起骨骼等病變
• 錯誤。鎘污染引起骨骼病變的是痛痛病而非威爾遜症。Wilson disease 為遺傳性銅代謝異常（ATP7B 基因），與環境水質無關。

D. 烏腳病與水中之硝酸鹽或亞硝

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