109年:護理基礎醫學(2)

交感神經中的大內臟神經(greater splanchnic nerve )其節前神經纖維來自下列何者?

A頸段脊髓
B胸段脊髓
C腰段脊髓
D薦段脊髓

詳細解析

本題觀念:交感神經節前纖維的解剖分佈

大內臟神經(greater splanchnic nerve)屬於交感神經系統的「內臟神經(splanchnic nerves)」,內含節前交感纖維與內臟感覺纖維。熟記各類內臟神經的節前纖維來源節段,是自主神經常考重點。

1. 節段記憶口訣

• Greater splanchnic:T5‒T9
• Lesser splanchnic:T10‒T11
• Least (lowest) splanchnic:T12
• Lumbar splanchnic:L1‒L2
• Sacral splanchnic:L1‒L2 以後在交感鏈內下行至骶部
(和副交感的 pelvic splanchnic S2‒S4 不可混淆)

選項分析

A. 頸段脊髓(C1‒C8)
‒ 頸段雖含交感節前纖維,但它們在胸段就已離開脊髓,經交感幹上行至頸部形成頸交感節,並不形成大內臟神經。故錯。

B. 胸段脊髓(T1‒T12)
‒ 交感神經的節前神經元位於側角(lateral horn)T1‒L2。大內臟神經的節前纖維專出於 T5‒T9,穿出交感鏈後向前下行至腹腔神經節 (celiac ganglion)。故正確。

C. 腰段脊髓(L1‒L5)
‒ L1‒L2 節前纖維可形成 lumbar splan

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