109年:護理基礎醫學(2)
斯耶格雷症候群(Sjogren syndrome )的病理學變化,下列何者在唾液腺有大量浸潤?
A嗜中性白血球
B嗜酸性白血球
C淋巴球
D組織球
詳細解析
本題觀念:
Sjogren syndrome 為一種慢性自體免疫性外分泌腺炎(exocrinopathy),其典型病理變化是唾液腺與淚腺被大量淋巴球(以 CD4⁺ T cell 與 B cell 為主)浸潤並形成淋巴濾泡,導致腺體實質逐漸被破壞,臨床表現為口乾(xerostomia)與乾眼(keratoconjunctivitis sicca)。
1. 選項分析
A. 嗜中性白血球 (Neutrophil)
• 急性化膿性感染最常見;Sjogren 為慢性自體免疫疾病,並非急性化膿性反應 → 不符合。
B. 嗜酸性白血球 (Eosinophil)
• 過敏反應、寄生蟲感染或某些藥物反應時大量出現;與 Sjogren 的病理特色無關 → 不符合。
C. 淋巴球 (Lymphocyte)
• 慢性發炎與自體免疫疾病的主要浸潤細胞。Sjogren 的核心病理即為淋巴球、尤其是 CD4⁺ T cell 與活化 B cell 大量聚集於外分泌腺 → 正確答案。
D. 組織球 (Histiocyte, 巨噬細胞)
• 巨噬細胞常見於慢性肉芽腫性發炎(如結核、肉芽腫病)或組織修復;Sjogren 雖為慢性炎症,但以淋巴球為主,巨噬細胞並非主要浸潤細胞 → 不符合。
2. 答案解析
Sjogren syndrome 屬後天性免疫反
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