109年:護理基礎醫學(2)

當體細胞受到病毒感染後,主要啟動下列何種細胞的功能,可以有效的控制病情?

A樹狀突細胞(dendritic cell )
BCD8 T細胞
CB細胞
D肥大細胞

詳細解析

本題觀念:病毒感染後的細胞媒介性免疫 (cell-mediated immunity)

病毒在宿主「體細胞」內複製,形成「細胞內抗原」。此時抗原片段會藉由 MHC class I 分子呈現於細胞表面,專門活化辨識 MHC I-peptide 的 CD8⁺ T lymphocyte。被活化的 CD8⁺ T cell 會分化為 cytotoxic T lymphocyte (CTL),釋放 perforin/granzyme 或以 Fas–FasL 機制誘導受感染細胞凋亡,從源頭中斷病毒複製,是控制病毒性疾病的關鍵「效應細胞」。

選項分析

A. 樹狀突細胞 (dendritic cell)
 • 乃最專業的抗原呈現細胞,主要功能是「啟動」初級 T 細胞反應。雖可攝取病毒並交叉呈現給 CD8 T cell,但真正直接殺死受感染體細胞的並非 dendritic cell,因此並非題目所問「主要控制病情」的效應細胞。

B. CD8 T細胞 ✓ 正確
 • 病毒抗原透過 MHC I 被 CD8 T cell 辨識後,轉變成 CTL,特異性殺死帶病毒的體細胞,是清除細胞內病毒最有效的機制。
 • 同時分泌 IFN-γ 抑制病毒複製並增強巨噬細胞吞噬力。

C. B細胞
 • 主要產生抗體,中和游離於「細胞外」的病毒或防止後續感染。對已進入細胞的病毒作用有限,無

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