109年:護理基礎醫學(2)

有關抗菌和滅菌處理的敘述,下列何者錯誤?

A以酒精進行皮膚消毒,70%濃度之酒精比95%有效
B戊二醛(glutaraldehyde )可殺死大部分黴菌、細菌及其孢子
C多數高壓滅菌器之滅菌處理為100℃處理15分鐘
D紫外線常用於滅菌,但其穿透力差,使用時必須直接照射

詳細解析

本題觀念:滅菌(sterilization)與消毒(disinfection)常用物理、化學方法之「關鍵條件」與「適用範圍」

考題要考的是醫療現場常見滅菌/消毒方法的基本參數(溫度、時間、濃度、穿透力)及其作用原理。若記錯任何一項關鍵條件,就容易判斷失誤。


選項分析

A. 以酒精進行皮膚消毒,70%濃度之酒精比95%有效
• 乙醇需水分協助使蛋白質變性與細胞膜溶解。
• 濃度高達 95% 時,表面蛋白質迅速凝固形成保護層,反而阻礙深入滲透。
➜ 敘述正確。

B. 戊二醛 (glutaraldehyde) 可殺死大部分黴菌、細菌及其孢子
• 2% glutaraldehyde 屬「高水準消毒劑」,長時間(≥3 h)浸泡可達 sporicidal level。
➜ 敘述正確。

C. 多數高壓滅菌器之滅菌處理為100℃處理15分鐘
• 高壓蒸汽滅菌 (autoclave) 標準條件為 121 °C、15 psi、15–20 分鐘,才能破壞最耐熱的內孢子。
• 僅用 100 °C(沸水)15 分鐘無法完全殺死 Bacillus、Clostridium 等孢子。
➜ 敘述錯誤,與標準條件不

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