109年:護理基礎醫學(2)
下列何種真菌會產生萌芽管（germ tube ）？
A白色念珠菌（Candida albicans ）
B光滑念珠菌（Candida glabrata ）
C克魯斯念珠菌（Candida krusei ）
D熱帶念珠菌（Candida tropicalis ）
詳細解析
本題觀念：
- 實驗室快速鑑定念珠菌的方法
- Candida albicans 的特徵性「萌芽管 (germ tube)」形成能力
1. 為何考 germ tube？
在臨床微生物檢驗中，病人血液或無菌部位分離到酵母菌時，實驗室須迅速分辨是否為 Candida albicans，因為其致病力、藥物感受性與治療策略與其他 Candida spp. 不同。最簡便且具專一性的初篩方法就是「germ-tube test」。
作法：將疑似菌株置於 37 °C 人血清或牛血清中 2–3 小時，顯微鏡下觀察。若看到自酵母母細胞平滑伸出的管狀菌絲且與母細胞之間無明顯狹頸，即為「萌芽管陽性」，判定為 Candida albicans（少數 Candida dubliniensis 也可，但臨床上較罕見）。
2. 選項分析
A. 白色念珠菌 (Candida albicans)
• 典型特色：可「二型轉換」—酵母型 ↔ 萌芽管／假菌絲／真正菌絲。
• germ-tube test 2–3 小時內陽性 → 正確答案。
B. 光滑念珠菌 (Candida glabrata)
• 僅以小型酵母型存在，不形成萌芽管或假菌絲。
• germ-tube test 陰性 → 故排除。
C. 克魯斯念珠菌 (Candida krusei)
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