109年:護理基本護理(2)

為老年人執行床上沐浴,下列何者正確?

A以50%酒精擦拭皮膚,促進皮膚清爽舒適
B不建議以清水擦拭身體,因無法去除體味
C沐浴後建議使用乳液,防止皮膚乾燥
D鼠蹊部同時塗抹嬰兒油及爽身粉,以減少摩擦

詳細解析

本題觀念:老年病人床上沐浴之皮膚照護原則

核心在於「如何於清潔過程中維持老年人脆弱皮膚的完整性與保濕」,同時避免刺激與併發症。

選項分析

A. 以50%酒精擦拭皮膚,促進皮膚清爽舒適
‧酒精具脫水、去脂作用,會破壞角質層、使皮膚乾裂甚至刺激,尤其老年人皮脂腺分泌減少,更易乾燥搔癢。──錯誤

B. 不建議以清水擦拭身體,因無法去除體味
‧溫水即可溶解大部分汗液與水溶性代謝物,若需去除油脂可搭配溫和中性肥皂。宣稱「清水無法去除體味」並不正確,且頻繁或過度用清潔劑反而造成乾燥。──錯誤

C. 沐浴後建議使用乳液,防止皮膚乾燥
‧老年皮膚含水量與皮脂分泌皆下降,洗後趁皮膚微濕時塗抹潤膚乳液(emollient)可減少經皮水分散失,維持屏障功能,是標準護理做法。──正確

D. 鼠蹊部同時塗抹嬰兒油及爽身粉,以減少摩擦
‧油性物質與粉末混合易結塊,反而增加摩擦並堵塞毛孔;粉末吸入亦可造成呼吸道刺激。正確作法是保持鼠蹊乾燥、必要時單用吸濕粉或保護性膏劑,不宜「同時」使用油與粉。──錯誤

答案解析

老年人在床上沐浴時,護理目標除去污垢外,更重要的是保濕與預防皮膚破損。完成清潔後立即塗抹潤膚乳液,可在角質層形成保護膜,減少水分散失並舒緩乾癢,因此 C 為正確答案。

知識整合與臨床重要性

  1. 洗浴水溫應保持 4

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