109年:護理基本護理(2)

收集男性病人的尿液標本進行尿液培養之敘述,下列何者正確?①將病人晨起第一次解尿的中段尿,置於乾淨尿杯②長期導尿者,打開尿袋底端開口,倒出尿液於標本試管內 ③收集好之尿液標本,需在30分鐘內送檢 ④懷疑有尿道感染者,宜先收集尿液檢體後再注射抗生素

A①②
B②③
C③④
D①④

詳細解析

本題觀念:

尿液培養(Urine culture )檢體的「正確採集、保存與送檢時效」,以及「抗生素使用時機」。


選項分析

  1. ①「晨起第一次解尿的中段尿,置於乾淨尿杯」
    • 尿液培養要求「無菌容器」(sterile container)。僅以「乾淨尿杯」不足以確保無菌,易造成污染而影響培養結果。
    → 不正確。

  2. ②「長期導尿者,打開尿袋底端開口,倒出尿液於標本試管內」
    • 正確做法:以酒精或優碘消毒導尿管的抽取口(port),用無菌針筒抽取 3-5 mL 尿液。從尿袋取尿會因滯留時間長、細菌增殖而大幅提高污染率。
    → 不正確。

  3. ③「收集好之尿液標本,需在 30 分鐘內送檢」
    • 尿液離體後細菌很快繁殖,30 – 60 分鐘內送達實驗室最理想;若無法即時送檢,應 4 °C 冷藏,但勿超過 2 小時。
    → 正確。

  4. ④「懷疑有尿道感染者,宜先收集尿液檢體後再注射抗生素」
    • 抗生素會抑制或殺死病原菌,若在給藥後才採檢,可能導致偽陰性或影響藥敏結果。因此所有尿液培養都應在首次抗生素給藥前完成採集。
    → 正確。


答案解析

尿液培養必須:

  1. 以無菌技術採集 (避免 ①、② 的汙染方式)。
  2. 於 30

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