有關臨終病人生理變化之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：臨終病人的生理變化（各系統衰竭的典型表徵）

臨終前，循環、呼吸、神經感覺、腸胃等系統會逐漸衰退並呈現可預期的徵象。熟悉這些變化可協助臨床人員正確評估病情、減輕不適並與家屬溝通。本題即考核對「瀕死期生理徵象」的正確判斷。

選項分析

A. 肌肉張力減低和貧血，出現希氏面容（facies Hippocratica）
‧ 瀕死時全身肌張力喪失，臉部肌肉鬆弛，臉頰凹陷、皮膚灰白而呈典型希氏面容。
‧ 長期疾病導致慢性貧血亦常並存。
→ 敘述正確。

B. 呼吸急促、鼻翼搧動及張口呼吸
‧ 呼吸中樞衰弱使呼吸型態改變，常見張口呼吸、鼻翼搧動、陳施氏呼吸或臨終嘎聲。
→ 敘述正確。

C. 腸道蠕動快速，易腹瀉及口水分泌多
‧ 相反地，末期低灌流與交感活化使腸蠕動「減慢」，病人多見腹脹、便祕，而非腹瀉。
‧ 口腔因脫水與吞嚥困難而「分泌減少」，呈口乾舌燥。喉部「痰液」增加源於無力咳出分泌物，並非唾液大量分泌。
→ 敘述錯誤。

D. 四肢脈搏呈絲脈，心尖搏動最後消失
‧ 循環衰竭時血壓下降、脈搏細快（絲脈），末梢冰冷變色。心臟最終停止收縮時，臨床可先摸不到四肢脈搏，心尖搏動則最遲消失。
→ 敘述正確。

答案解析

瀕死期腸胃道功能低下，腸蠕動減弱導致腹脹與便祕，而非腹瀉；同時唾液分泌量實際上下降，只因吞嚥

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