109年:護理內外護理(2)
有關大腸癌的高危險因子,下列何者錯誤?
A有過大腸息肉者
B有習慣性便秘者
C年齡小於40歲者
D有大腸癌的家族史者
詳細解析
本題觀念:大腸癌的高危險因子判讀
考題要辨識「何者不是」大腸癌的高危險因子。臨床上,大腸癌與年齡、家族史、既往大腸病灶及生活型態密切相關。
選項分析
A. 有過大腸息肉者
• 大腸腺瘤性息肉是大腸癌的前驅病灶,尤其腺瘤 >1 cm、絨毛型或高分化不良者惡變率更高。
→ 屬於明確的高危險因子,敘述正確。
B. 有習慣性便秘者
• 長期便秘使糞便停留時間增加,致致癌物與腸黏膜接觸時間延長,流行病學研究顯示與大腸癌風險升高有一定關聯。
→ 屬於相對高危險因子,敘述正確。
C. 年齡小於40歲者
• 年齡是最重要的危險因子之一,大腸癌發生率自50歲後急遽上升;台灣多數個案集中在50–75歲。小於40歲屬低發生率族群,除非合併家族性息肉症或遺傳性非息肉性大腸癌(HNPCC),否則並非高危險因子。
→ 敘述錯誤,正是題目所求。
D. 有大腸癌的家族史者
• 具有一等親(父母、兄弟姊妹、子女)罹患大腸癌,風險約為一般人的2–3倍;若為多位或早發(<50歲)家族病史,風險更高。
→ 屬於公認的高危險因子,敘述正確。
答案解析
大腸癌發生與多重因子相關,其中「年齡≥50歲」是最強而有力的危險因子。題幹詢問「高危險因子何者錯誤」,只有選項 C「年齡小於40歲者」不屬高危險群,因此正確答案為 C
...(解析預覽)...