有關舌癌的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

舌癌屬口腔惡性腫瘤，以鱗狀細胞癌 (Squamous Cell Carcinoma, SCC) 最常見，因舌體血液及淋巴循環豐富，易早期局部浸潤與頸部淋巴轉移，在口腔癌中屬預後較差之病種。本題考察考生對舌癌病理型態、好發族群與部位及預後評估的基本認知。

選項分析：

A.「通常屬於基底細胞癌」
‧錯誤。舌癌幾乎 90–95% 為鱗狀細胞癌；基底細胞癌主要長在曝曬部位的皮膚，極少發生於口腔黏膜。

B.「口腔腫瘤中預後最差的一種」
‧正確。舌體肌肉層與淋巴網絡發達，腫瘤常沿肌束縱深侵犯並迅速轉移至頸部淋巴結，局部復發率及遠端轉移率均高於唇癌、頰黏膜癌等其他口腔癌，故整體五年存活率最低，臨床上被視為口腔腫瘤中預後最差類型之一。

C.「大多發生於舌頭前段」
‧錯誤。舌癌好發於舌緣的中後 1/3（即口腔舌〈anterior two-thirds〉之側緣區域），而真正位於舌尖或最前段的比例較低；若將「前段」解讀為舌尖區，則與臨床事實不符，因此此敘述被認定為不正確。

D.「好發於中年以後的女性」
‧錯誤。危險因子包含吸菸、飲酒、嚼檳榔，這些習慣在台灣以中老年男性最常見；整體男女比約 2–3:1，男性顯著多於女性。

答案解析：

選項 B 符合臨床特性——舌癌因早期深部浸潤與淋巴轉移造成治療困難及高再發率，故在所有口腔

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