109年:護理內外護理(2)
林空服員近日覺得小腿不適，護理師採取下列何項評估其深部靜脈栓塞？
A艾倫試驗（Allen test ）
B霍曼氏徵象（Homan’s sign ）
C抬腿試驗（leg raising test ）
D克尼格氏徵象（Kernig’s sign ）
詳細解析
本題觀念：
周邊靜脈疾病評估－深部靜脈栓塞 (Deep Vein Thrombosis, DVT) 的臨床體檢方法
選項分析
A. Allen test
‧ 方法：壓迫橈、尺動脈後鬆開其中一條，觀察手掌再灌流時間
‧ 目的：評估橈、尺動脈側支循環是否良好，多用於動脈導管置入或採血前評估。
‧ 與靜脈栓塞無直接關聯，故非本題答案。
B. Homan’s sign
‧ 方法：病人膝部伸直，檢查者被動將足部背屈；若引起小腿腓腸肌疼痛為陽性反應。
‧ 臨床意義：陽性時提示下肢深層靜脈可能存在血栓，是早期教科書常列出的 DVT 體徵。雖然敏感度、特異度均不高，仍是床邊快速篩檢的一部分，須配合超音波等檢查確診。
‧ 正確答案。
C. Leg raising test
‧ 常見於神經學 (Straight-leg raising test，用於腰椎椎間盤突出引起坐骨神經痛) 或下肢動脈疾患 (抬高試驗觀察皮膚顏色改變)，並非評估靜脈血栓的標準方法。
D. Kernig’s sign
‧ 方法：抬高屈膝 90° 後伸直膝關節會引起背部疼痛或抗拒
‧ 用途：評估腦膜刺激徵象（如腦膜炎、蛛網膜下腔出血）。與下肢靜脈栓塞無關。
答案解析
DVT 形成與 Virchow’s triad（靜脈鬱滯、血管內
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